К числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний влагалища относится кандидозный вульвовагинит (в народе "молочница"), частота которого постоянно растет и в настоящее время составляет от 30 до 45% в структуре инфекционной патологии нижнего отдела гениталий. Кандидоз - заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, вызванное дрожжеподобными грибами кандида. Поражение мочеполового тракта является одним из нaиболее часто встречающихся проявлений кандидоза. Чаще встречается у женщин. Возникновению мочеполового кандидоза способствует эндокринные заболевания, снижение иммунологической реактивности организма, авитаминозы - С, В2, В6 и др., применение гормональных, антибактериальных препаратов, иммунодепрессантов, цитостатиков, лучевой терапии). Характерным проявлением мочеполового кандидоза на слизистых является образование резко ограниченных серо-белых налетов. Выделения могут быть серозными, хлопьевидными, творожистыми или густыми сливкообразными. У мужчин мочеполовой кандидоз проявляется в виде уретрита, баланита или баланопостита, характеризующегося очагами покраснения с беловато-серым налетом. Отмечаются субъективные ощущения в виде зуда, жжения, болезненности в области расчесов и при мочеиспускании. Диагноз мочеполовой кандидоз устанавливается при наличии клинических проявлений заболевания и микроскопического выявления грибов рода Кандида. Обнаружение грибов при отсутствии симптомов не является показанием к назначению лечения, так как они периодически выявляются и у здоровых людей. Половым партнерам больных урогенитальным кандидозом рекомендуется обследование, а при необходимости - лечение. Кандидоз многими расценивается как заболевание, встречающееся исключительно у женщин. Однако, в этом случае непонятно, как тогда молочница передается - ведь лесбийские контакты встречаются гораздо реже, чем обычные гетеросексуальные. В то же время, следует помнить, что кандида может бессимптомно пребывать в полости рта и в толстом кишечнике. У мужчин кандидоз проявляется повторяющимися зудящими высыпаниями на половом члене. Эти высыпания в виде мелкой белой сыпи, как правило, не привлекают особого внимания, иногда становятся даже привычными. Кандиду редко рассматривают как причину мужского бесплодия, этого нельзя исключать, особенно, при вторичном инфицировании. Диагностика кандидоза не представляет трудностей - микроскопическое исследование выявляет специфическую картину скоплений мельчайших грибков. |